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单纯肾囊肿的如何诊断,怎么治疗

发布时间:13-11-21|来源:上海中医肾病医院 | 热度:

单纯肾囊肿是一种常见的肾占位性病变。单纯肾囊肿一般发生在皮质和包膜下,经常累及肾下极,有向外生长的倾向,多为单发,亦可多发,囊肿单房不与肾盏肾盂相通,由扁平上皮细胞构成,其内为浆液性液体,囊壁很薄,常呈蓝色圆顶状,常可见囊壁钙化,约5%的囊肿含血性液体,其中半数囊壁上可能有乳头状癌。

单纯肾囊肿的如何诊断,怎么治疗

(一)临床表现

临床多见于30岁以上的中老年人,男女发病率相等,一般无症状,大多在体检时发现,囊肿较大时有腰部酸痛、不适、下坠感,可出现压迫症状,囊肿破裂时可以起血尿及腹痛。

(二)诊断

X线平片及静脉肾盂造影是常规检查方法。平片上见囊肿向外生长,突出于肾轮廓外的弧形或圆形软组织密度影,边界光滑,多位于肾的上极或下极,少数可见囊壁钙化,呈壳状或弧线状。囊壁巨大时,则肾向外侧移位,肾背角改变。静脉肾盂造影是否出现异常征象,取决于囊肿大小及位置,肾包膜下囊肿,静脉肾盂造影可正常,一般则见到肾盂肾盏受挤压变形,肾盏可变短、伸长、扩大。特别是要注意观察囊肿几乎可达100%,表现为边界清楚、均匀性圆形或类圆形低密度占位,CT值为0~15Hu,如果CT值超过20Hu,要考虑囊肿合并出血,增强扫描无强化。

(三)治疗

由于单纯囊肿发展缓慢,又无症状,一般不损害肾脏,可采取观察随访,如囊肿超过5厘米以上,伴有症状,或囊内继发感染,症状加重,采用抗生素控制感染后,囊肿可穿刺引流和硬化剂治疗。当上述处理无效时,或疑有囊壁内癌变,可行囊壁裁除术或肾切除术。

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(作者:李)

肾囊肿如何治疗效果——肾囊肿的治疗应选择适当的时机与治疗方法,肾囊肿如何治疗效果?患者应根据自身情况和特点选择最适合的治疗方式,不仅要消囊肿,,还要不复发。

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